Šta je Micro-TESE?
Micro-TESE (Microsurgical Testicular Sperm Extraction) je napredna hirurška metoda za dobijanje spermatozoida iz testisa kod muškaraca sa azoospermijom, stanjem u kojem u ejakulatu nema prisutnih spermatozoida.
Azoospermija može nastati iz dva osnovna razloga:
Opstruktivna azoospermija
Proizvodnja spermatozoida je normalna, ali postoji mehanička prepreka u semevodima koja sprečava spermatozoide da dospeju u ejakulat.
Neopstruktivna azoospermija
Proizvodnja spermatozoida u testisima je izrazito smanjena ili potpuno odsutna.
Kod opstruktivne azoospermije spermatozoidi se najčešće mogu lako dobiti iz testisa ili semenih puteva, uz stopu uspeha blisku 100%.
Kod neopstruktivne azoospermije proizvodnja spermatozoida postoji samo u vrlo malim, rasutim područjima unutar testisa. Neki mikroskopski tubuli mogu sadržati mali broj spermatozoida, dok drugi ne sadrže nijedan. Pronalaženje tih područja zahteva visoko specijalizovan hirurški pristup.
Micro-TESE je posebno razvijen za slučajeve neopstruktivne azoospermije i predstavlja metodu sa najvećom verovatnoćom pronalaženja spermatozoida u ovim zahtevnim situacijama.
Kako funkcioniše Micro-TESE?
Tokom Micro-TESE procedure koristi se operacioni mikroskop sa velikim uvećanjem, koji omogućava detaljan pregled testikularnog tkiva. Na taj način hirurg može identifikovati seminiferne tubule koji imaju veću verovatnoću da sadrže spermatozoide i istovremeno izbeći nepotrebno uklanjanje tkiva.
Ovakav ciljani pristup značajno povećava uspešnost dobijanja spermatozoida i istovremeno minimalizuje oštećenje testisa.
Kako se izvodi Micro-TESE procedura?
- Procedura se izvodi u opštoj anesteziji
- Testis se pažljivo otvara i pregleda pod operacionim mikroskopom visoke rezolucije
- Identifikuju se oblasti sa većom verovatnoćom proizvodnje spermatozoida
- Uzimaju se mali uzorci tkiva iz odabranih područja
- Tkivo se odmah obrađuje u IVF laboratoriji
- Embriolog izoluje spermatozoide i priprema ih za ICSI (intracitoplazmatsku injekciju spermatozoida)
- Ukoliko se spermatozoidi pronađu, mogu se koristiti sveži ili zamrznuti za buduće IVF tretmane
Prednosti Micro-TESE tehnike
- Znatno veća stopa pronalaženja spermatozoida u poređenju sa konvencionalnim metodama
- Klasične tehnike: približno 30–40% uspeha
- Micro-TESE: približno 60–70% uspeha kod neopstruktivne azoospermije
- Do 70 puta manje uklonjenog tkiva, čime se čuva funkcija testisa
- Manji rizik od oštećenja testisa i pada nivoa testosterona
- Bolja vizualizacija krvnih sudova, što smanjuje rizik od krvarenja i komplikacija
- Trenutno najefikasnija hirurška metoda za dobijanje spermatozoida kod neopstruktivne azoospermije
Šta ako se ne pronađu spermatozoidi?
U retkim slučajevima kada se ni Micro-TESE metodom ne mogu dobiti spermatozoidi, donacija spermatozoida može biti preporučena kao najefikasnija opcija za IVF lečenje.
Iskustvo i stručnost
- Više od 32 godine iskustva u oblasti reproduktivne medicine
- Visoko iskusan tim urologa, IVF specijalista i embriologa
- Savremena mikrohirurška i laboratorijska tehnologija
- Do 80% uspešnosti IVF tretmana, u zavisnosti od individualnih faktora
